arrow_backEmergency WASH

F.17 Conception axée sur le comportement (BCD)

L'approche de conception axée sur le comportement (BCD) est un processus en cinq étapes pour concevoir des interventions de changement des comportements : (1) examiner, (2) construire, (3) créer, (4) livrer et (5) évaluer. Les interventions de BCD visent à obtenir un changement des comportements en créant la surprise, en incitant à une réévaluation du comportement et en perturbant l'environnement dans lequel le comportement est pratiqué.

Les interventions de BCD utilisent trois principes de travail. Tout d'abord, une intervention doit attirer l'attention des participants. Pour y parvenir, l'intervention doit être perceptible et surprenante. Deuxièmement, une intervention doit inciter les participants à percevoir le comportement cible comme la meilleure option possible. Pour ce faire, les participants sont invités à réévaluer le comportement. Troisièmement, l'intervention doit perturber l'environnement dans lequel les comportements sont pratiqués, par exemple en modifiant l'environnement physique, en définissant des rappels, ou en rendant l'environnement plus propice au nouveau comportement.

Pour concevoir des interventions qui suivent ces principes, BCD a développé un processus en cinq étapes. Dans l'étape Examiner, les concepteurs de programmes examinent et compilent les preuves existantes sur les pratiques et les déterminants des comportements d'intérêt, définissent le comportement cible à modifier, et émettent des hypothèses sur une théorie potentielle du changement pour l'intervention. Dans l'étape Construire, une recherche formative est menée pour mieux comprendre les pratiques et les déterminants du comportement cible, développer une théorie du changement robuste et un brief créatif qui constitue la base de l'étape Créer. Dans cette étape, une équipe créative développe des concepts pour l'intervention qui sont ensuite développés dans un processus itératif de retour d'information des concepteurs de programmes. Une fois que le concept d'intervention est convenu, le matériel d'intervention est développé dans un processus itératif de conception, de retour d'information et de pré-test. Dans l'étape suivante de Livrer, les interventions sont mises en œuvre et suivies. L'étape finale Évaluer considère à la fois les résultats (changement des comportements) et le processus de changement (les mécanismes de changement psychologique, social et physique de la campagne). L'approche BCD a été utilisée pour plusieurs comportements d'hygiène et de nutrition, mais pourrait également être utilisée pour d'autres programmes de santé publique, la conception de produits, etc.

Outils et méthodes utilisés

Les outils et méthodes de recherche BCD mettent un accent particulier sur les approches non cognitives plutôt que sur les méthodes basées sur la parole. Pour la collecte de données, BCD recommande donc des outils tels que la Vidéo T.30, l'Observation T.28, et les photographies et interventions telles que Signaux et Coups de coude T.9. Les outils suivants de ce Compendium pourraient être utilisés pour l'approche BCD :

Étape de construction

  • Observation T.28
  • Cartographie des parties prenantes T.49
  • Pocket chart voting T.31
  • Photo voix et Vidéo participative T.30
  • Jeux et Jouets T.15

Étape de livraison

  • Histoires communautaires T.47
  • Jeux et Jouets T.15
  • Embellissement T.4
  • Chansons et Contes T.47
  • Théâtre communautaire et théâtre (de marionnettes) T.6
  • Signaux et Coups de coude T.9
  • Engagement public T.37

Étape d'évaluation

  • Observation T.28
  • Discussions de groupe T.14
  • Autres outils des sections Examiner et MEAL (chapitre  A  et chapitre  M ).

Applicabilité

L'approche BCD peut être utilisée dans un large éventail de contextes, car la recherche formative effectuée au cours des étapes Examiner et Construire permet d'adapter l'intervention au contexte et au public cible. Les principes de fonctionnement du BCD sont tirés de la science du comportement et sa procédure globale a été corroborée par diverses études d'évaluation. BCD est utile pour acquérir de nouvelles connaissances et développer des idées innovantes pour relever les défis persistants en matière d'hygiène ; elle peut également être utilisée pour la conception de produits. Une force additionnelle réside dans ses séquences itératives entre la recherche formative, la conception et les tests. Cependant, l'approche complète nécessite une collaboration étroite entre plusieurs équipes - les concepteurs du programme, les chercheurs sur le terrain, les concepteurs créatifs et les membres du public cible. Elle nécessite des ressources humaines considérables et un travail de terrain intensif. Cela prend du temps. La BCD est donc moins adaptée aux interventions d'urgence aiguë et aux situations de ressources limitées.

Principales exigences / investissements nécessaires

Chaque étape de l'approche BCD est mieux mise en œuvre par une personne ou une équipe spécialisée (bibliothécaires, chercheurs qualitatifs, concepteurs créatifs, spécialistes du suivi et de l'évaluation). BCD fournit un cadre de collaboration entre ces disciplines, ce qui nécessite une formation pour chacun des membres de l'équipe. Les étapes A à B peuvent être mises en œuvre en quelques semaines. La mise en œuvre des autres phases dépend largement des ressources disponibles et de la conception de la campagne.

Preuve d'efficacité

L'efficacité de la BCD pour concevoir des campagnes de changement des comportements dans le contexte du développement a été corroborée pour divers comportements et contextes cibles, tels que le lavage des mains avec du savon (HWWS) en Inde, divers comportements d'hygiène en Zambie, l'hygiène alimentaire au Népal et l'allaitement maternel en Indonésie. La campagne SuperAmma en Inde, par exemple, a atteint 19% de HWWS (contre 4% dans le groupe de contrôle sans intervention) six semaines après l'intervention et 37% de HWWS (contre 6% dans le groupe de contrôle) six mois après l'intervention. Après un an, les taux de lavage des mains étaient toujours de 29%.

Faire

  • Collaborer avec des professionnels de la création et s'appuyer sur leur expertise pour l'étape de conception

  • Tester les idées de campagne tôt et fréquemment. Cela indique ce qui pourrait ou non fonctionner au début du processus

Ne le faites pas

  • Ne sauter aucune des cinq étapes. Chaque étape est nécessaire et ajoute des informations importantes au processus de conception

  • Ne pas essayer d'effectuer toutes les étapes soi-même. L'une des forces de la BCD est sa capacité à intégrer des professionnels aux expertises diverses. Ne pas gaspiller le potentiel collaboratif de l'approche

Exemple pratique

La campagne SuperAmma en Inde visait le HWWS pour les mères et leurs enfants. Elle comprenait une réunion avec le président du village, un événement du village et de l'école, un engagement public T.37 des mères à travers une cérémonie et l'affichage public de leurs noms, un engagement public des dirigeants locaux à travers l'affichage de leurs photos, des réunions avec des professeurs, et des films d'animation et sketchs mettant en avant le comportement propre et exemplaire de SuperAmma. La campagne a incité les participants à réévaluer le HWWS en tant qu'activité associée au fait d'être une mère attentionnée. L'environnement a été « perturbé » avec l’installation de représentations des yeux dans les zones de lavage des mains. L'effet de surprise a été créé en présentant toute la campagne comme un événement spécial.

Critères de décision clés

Phase de la réponse
Urgence aiguë
+
Stabilisation
+ +
Relèvement
+ +
Crise prolongée
+ +
Développement
+ +
Composant
Conditions préalables et facteurs favorables
+ +
Engagement et participation communautaires
+
Évaluation, analyse et planification
+ +
Communication
+ +
Changement social et comportemental
+ +
Suivi, évaluation, redevabilité et apprentissage (MEAL)
+ +
Groupe cible
Enfants
+ +
Adultes
+ +
Personnes âgées
+ +
Personnes avec un handicap
+ +
Leaders locaux
+ +
La société dans son ensemble
+ +
Niveau d'application
Individu / Ménage
+ +
Communauté / Municipalité
+ +
Institution
+ +
Camp
+ +
Rural
+ +
Urbain
+ +
Comportement
Hygiène des mains
+ +
Comportement lié à l'assainissement
+ +
Comportement lié à l'eau
+ +
Hygiène menstruelle
+ +
Hygiène alimentaire
+ +
Hygiène personnelle
+ +
Hygiène environnementale
+ +
Lutte antivectorielle
+ +
Nutrition
+ +
Gestion des déchets solides
+ +
Prévention et contrôle des infections
+ +
Hygiène hors domicile
+ +

Fins

Obtenir un changement des comportements en créant la surprise, en perturbant l'environnement et en incitant à la réévaluation

Les références

Informations générales sur l'approche BCD et la théorie sous-jacente du changement des comportements

Aunger, R., Curtis, V. (2016): Behaviour Centred Design: Towards an Applied Science of Behaviour Change, Health Psychology Review 10(4). Pages 425-446

Étude de cas en Inde (Campagne SuperAmma)

Biran, A., Schmidt, W. et al. (2014): Effect of a Behaviour-Change Intervention on Handwashing With Soap in India (SuperAmma): A Cluster-Randomised Trial, The Lancet Global Health, Vol. 2(3). Pages 145-154

Résultats de recherche pour divers comportements et contextes cibles (Zambie, Népal, Indonésie)

Greenland, K., Chipungu, J. et al. (2016): Theory-Based Formative Research on Oral Rehydration Salts and Zinc Use in Lusaka, Zambia, BMC Public Health 16:312

Gautam, O., Schmidt, W. et al. (2017): Trial of a Novel Intervention to Improve Multiple Food Hygiene Behaviors in Nepal, American Journal of Tropical Medicine and Hygiene 96(6). Pages 1445-1456

White, S., Schmidt, W. et al. (2016): Can Gossip Change Nutrition Behaviour? Results of a Mass Media and Community-Based Intervention Trial in East Java, Indonesia, Tropical Medicine and International Health 21(3). Pages 348-364

arrow_upward