arrow_backEmergency WASH

P.2 Доступ до засобів для миття рук

Практику миття рук необхідно активно заохочувати у будь-якій надзвичайній ситуації. Наявність засобів для миття рук є критично важливою передумовою; цільові особи та громади повинні завжди мати можливість вимити руки з милом і водою. Засоби мають бути зручно розташовані для передбачуваної поведінки щодо миття рук, наприклад, на відстані не більше п’яти метрів від туалету (приватного, спільного чи громадського), у місцях, де готують або споживають їжу, а також в інших важливих місцях у домогосподарствах, школах/навчальних центрах, закладах охорони здоров’я, місцях, дружніх до жінок і дітей, установах та громадських місцях. Їх функціональність та використання потребують постійного контролю, і вони вимагають постійного постачання мила та води.

Згідно з останніми дослідженнями, основними проблемами, які знижують ефективність існуючих технологій миття рук, є ненадійний доступ до води та мила; відсутність права власності, експлуатації та обслуговування на рівні громади та інституцій; пріоритет розданого або придбаного мила для прання, купання та миття посуду над засобами для миттям рук; недостатній дренаж навколо станцій для миття рук, а також станції для миття рук, які легко ламаються або якими важко користуватися.

Рекомендована мінімальна кількість води для миття рук у громадських туалетах становить 1–2 літри на користувача на день. Якщо водопостачання здійснюється за допомогою водопроводу, для кожного миття рук можна використовувати 500 мл води, хоча водозберігаючі крани можуть зменшити цей обсяг до 100-250 мл. Якщо водопровідна вода недоступна, необхідно передбачити альтернативні способи забезпечення постійного водопостачання (наприклад, використання дощової води або встановлення роторів для поповнення ємностей з водою). Мінімальна кількість мила, необхідного для особистої гігієни, включаючи миття рук, становить 250 грамів на людину на місяць. Зазвичай мило постачається у формі шматочків, але рідке мило або мильна вода можуть являти собою альтернативу, особливо під час таких пандемій, як COVID-19 (щоб уникнути спільних точок дотику до брусків мила або нестачі запасів). Якщо немає ні води, ні мила, можна використовувати альтернативні продукти (наприклад, 0,05% розчин хлору, але якщо хлору достатньо і він не конкурує з іншими способами його використання, такими як дезінфекція питної води). Мило і 0,05% розчин хлору не повинні використовуватися разом. Засоби для миття рук повинні бути спроєктовані таким чином, щоб вони були інклюзивними та доступними для всіх дорослих і дітей, включаючи людей з обмеженими можливостями. Необхідно оцінити всі види інвалідності, які впливають на цільову групу населення, наприклад зорові, фізичні або розумові вади. Засоби повинні бути довговічними, міцними, легкими у прибиранні, транспортуванні та будівництві. Існує широкий спектр технічних рішень, починаючи від простих недорогих пристроїв, таких як відра з краном (наприклад, відро Oxfam), крани Tippy Taps або засоби для групового миття рук (такі як WASHaLOT) до більш надійних постійних станцій для миття рук із краном. Відведення стічних вод має важливе значення для підтримання чистоти та гігієнічності території навколо приміщення для миття рук, яка не повинна бути брудною та підтопленою. Сіру воду можна збирати у відро або скидати у відкриті дренажні канали чи закриту каналізацію, або безпосередньо в магістральну каналізацію. Пристрої для миття рук біля жіночих туалетів повинні бути розташовані всередині туалетної кабіни, якщо це можливо. Це сприяє збереженню гідності та приватності під час миття рук після роботи з використаними засобами менструальної гігієни, а також заохочує до безпечної гігієни під час менструації. Жінкам і дівчатам не слід заважати міняти чи прати прокладки, міняти тампони чи спорожняти менструальні чаші через відсутність можливості миття рук у туалетній кабінці.

В ідеалі засоби для миття рук мають бути сконструйовані таким чином, щоб ними можна було керувати без допомоги рук для запобігання перехресному забрудненню (наприклад, за допомогою кранів, що самозакриваються, педалей, що приводяться в дію ногою, або важелів, що приводяться в дію ліктем). Однак для людей з обмеженими можливостями (наприклад, користувачів інвалідних візків) все ж варто розглянути варіанти з ручним керуванням. Альтернативою можуть бути крани, що самозакриваються: вони економлять воду, є більш довговічними, і людям не потрібно торкатися крана пальцями, щоб увімкнути або вимкнути подачу води. Засоби для миття рук повинні бути інклюзивними; діти та люди з обмеженою мобільністю (наприклад, особи на інвалідних візках) повинні мати можливість дістатися до місць для миття рук, щоб скористатися ними. Необхідно забезпечити належне освітлення, щоб люди могли безпечно користуватися засобами вночі. Привабливий зовнішній вигляд засобів для миття рук може сприяти їх використанню T.4, а залучення користувачів до їх проєктування та оформлення може підвищити рівень обізнаності та сприйняття. Інформаційні, освітні та комунікаційні матеріали T.19, такі як плакати або малюнки про методи миття рук, повинні бути доступними на станціях миття рук і бути зрозумілими для людей з обмеженою грамотністю.

Просування гігієни (HP) повинно також сприяти належному сушінню рук після миття, оскільки вологі руки можуть швидко повторно забруднитися та потенційно поширювати набагато більше бактерій, ніж сухі руки. Найпрагматичнішим рішенням є сушіння на повітрі шляхом простого помахування руками після миття рук, поки вони не висохнуть.

Процес і належна практика

  • Залучайте користувачів до проєктування, розміщення та управління засобами для миття рук з метою посилення відповідальності громади за громадські та приватні об'єкти для миття рук. Проконсультуйтеся з людьми, особливо з особами з різними формами інвалідності та дітьми різного віку, щоб переконатися, що засоби доступні для всіх.

  • Посилюйте відповідальність за громадські об'єкти через громадські комітети, наприклад, комітети з WASH [T.55], охорони здоров'я громадян F.1, шкільні, ринкові або житлові комітети E.7.

  • Співпрацюйте з громадами задля забезпечення належного водовідведення навколо об’єктів і, якщо це необхідно, встановлюйте громадські і домашні системи для поповнення запасів води та мила.

  • Проконсультуйтеся з мешканцями, чи існує проблема крадіжки предметів інфраструктури (таких як тази, відра, крани, мило), щоб зрозуміти, чому це відбувається і що з цим можна зробити. Дізнайтеся, які матеріали краще підходять для об'єкту, як їх можна закріпити та замінити у разі потреби.

  • Координуйте заходи з миття рук під час спалахів інфекційних захворювань, коли миття рук є особливо важливим заходом. Координуйте P.9 створення станцій для миття рук: вони можуть знадобитися в різних місцях, таких як контрольно-пропускні пункти в'їзду/виїзду, кордони зараженої території, міжнародні кордони, в'їзди до населених пунктів чи міст, входи в медичні пункти, школи, місця відправлення культу або ринки.

  • Використовуйте розчин хлору або дезінфікуючий засіб для рук замість води та мила в місцях з великим потоком людей (наприклад, транспортний вузол).

  • Співпрацюйте з інженерами з WASH P.9, для покращення доступу та проєктування засобів для миття рук, за необхідності. В умовах нестачі води громадськість може не надавати пріоритету миттю рук. Натомість вода може мати пріоритет для сільського господарства, питної води для тварин або використовуватися для охолодження (наприклад, за допомогою солом'яної підстилки та вентилятора). У таких випадках обговоріть з населенням важливість гігієни рук, водночас пропагуючи P.10 збільшення кількості води, де це можливо.

     

призначення

Забезпечити наявність адекватних та зручних засобів для миття рук, щоб постраждале населення мало можливість здійснювати гігієнічну обробку рук.

Important

  • Миття рук водою з милом вважається одним із найефективніших і недорогих заходів з WASH спрямованих на зниження ризику спалахів діарейних/респіраторних захворювань. Доступ до належних засобів є передумовою для миття рук.

  • Засоби для миття рук (принаймні вода та мило) мають бути розміщені в швидкому доступі та поблизу місця, де передбачається миття рук (наприклад, у будинках, комунальних приміщеннях, таких як туалети та кухні, громадських центрах, ринках, закладах охорони здоров’я, релігійних установах, школах, а також у місцях, дружніх до жінок та дітей). Засоби повинні бути доступними для всіх, незалежно від віку, статі чи інвалідності.

  • Завжди потрібен безпечний і достатній запас води та мила (або альтернативних продуктів, таких як ефективні дезінфікуючі засоби для рук). Для підтримки належного санітарного стану на об'єкті необхідно забезпечити належне водовідведення, повторне використання або обробку сірої води, що утворюється в приміщеннях для миття рук P.5.

  • Засоби для миття рук потребують регулярної експлуатації та обслуговування (O&M), наприклад очищення та наповнення ємностей для води, дрібного ремонту та поповнення запасів мила. Для приватних домогосподарств мило зазвичай роздається періодично або може бути доступне за допомогою ринкових заходів, таких як готівка та ваучери P.8. Для громадських об’єктів має бути забезпечено залучення громади та право власності, а також план поповнення витратних матеріалів (наприклад, мила), а також запас для заміни елементів інфраструктури, що часто ламаються або викрадаються, наприклад, кранів.

  • Необхідно налагодити зв'язок між користувачами та органами охорони здоров'я, щоб забезпечити проведення моніторингу M.2 та підвищити стійкість об'єктів.

  • Засоби для миття рук є частиною більшої групи об'єктів, які часто називають «об'єктами гігієни»; вони включають в себе ванни/душ і пральні. Засоби для прання (раковини, тази) зазвичай розташовуються поруч з джерелом водопостачання. Так само, як і для засобів для миття рук, для них важливим є відведення сірої води, оскільки застійні водойми, еродовані або брудні місця негативно впливатимуть на гігієну в громаді.

References

Збірка (недорогих) засобів для миття рук (в тому числі різні варіанти планування, проєктування та кошторису витрат)

Coultas, M., Iyer, R. et al. (2020): Handwashing Compendium for Low Resource Settings: A Living Document, IDS

UNICEF (2020): Covid-19. Handwashing with Soap (HWWS) Facilities

WHO, UNICEF (2021): State of the World’s Hand Hygiene. A Global Call to Action to Make Hand Hygiene a Priority in Policy and Practice

Eawag, GIZ (2022): Handwashing Systems and Technologies. Overview Document on Suitability for Public Use in Low-Income and Emergency Settings

Посібник з проєктування засобів для миття рук, які сприяють зміні поведінки

Wash’Em (2019): How to Design Handwashing Facilities that Change Behaviour

Технічний посібник з обладнання для миття рук у громадських місцях

Knight, J., Kontos, L. et al. (2020): Technical Guide for Handwashing Facilities in Public Places and Building, WaterAid

Інформація про останні відомості щодо миття рук та шляхи їх інтеграції

White, S. (2019): How Can Handwashing Implementers Consistently Integrate the Latest Evidence in Their Work? Global Handwashing Partnership

Інформація про станції для миття рук, біотуалети та групові рукомийники

UNICEF (2020): Handwashing Stations and Supplies for the COVID-19 Response

Tippytap (undated): Tippytap.org Website

GIZ (2018): WASHaLOT 3.0 Group Washing Facility

Виклики та обмеження ефективного миття рук, включаючи огляд сучасних технологій миття рук

Ramos, M., Benelli, P. et al. (2016): WASH in Emergencies. Problem Exploration Report. Handwashing, ELRHA, HIF

Відведення поверхневих вод в умовах табору

ELRHA (2019): Sustainable Flood Resilience in Refugee Camps: Combining Sustainable Drainage with WASH

arrow_upward