La pauta de 8 Pasos para la Promoción de la Higiene en Emergencias es un enfoque sistemático y estructurado de ocho pasos para garantizar que la promoción de la higiene (HP) sea eficaz, relevante para el contexto y responsable ante las comunidades. Existe un módulo de aprendizaje electrónico para capacitar al personal y los voluntarios.

Durante una emergencia de respuesta, con frecuencia la HP se ha centrado en “diseminar mensajes” en lugar de un compromiso significativo con la comunidad. El enfoque de ocho pasos destaca la necesidad de Participación comunitaria (capítulo  E ) en todas las etapas del programa, escuchando y trabajando con la comunidad afectada, garantizando que la respuesta sea eficaz y adecuada para las necesidades. Es importante trabajar de forma sistemática con los pasos clave, en lugar de iniciar actividades de HP que pueden no ser adecuadas para el contexto, p. ej., pasar por alto a los grupos más vulnerables o posibles barreras y motivadores T.3 para el cambio de comportamiento. Los ocho pasos y el contenido clave son:

Paso 1: Identificar el problema: comprender las causas y consecuencias, necesidades y capacidades de la comunidad

Paso 2: Identificar los grupos objetivo: comprender a quién debería priorizarse y sus necesidades y preferencias de comunicación

Paso 3: Analizar Barreras y Motivadores T.3 para el cambio de comportamiento: comprender el comportamiento de las personas, sus influencias, valores, creencias y presiones sociales

Paso 4: Formular objetivos de HP: establecer objetivos que les permitan a las personas tomar medidas

Paso 5: Planificar: elaborar un plan de HP, diseñando métodos, herramientas y materiales de HP

Paso 6: Implementar: capacitar y supervisar a los voluntarios, realizando una vinculación con el "hardware" y las distribuciones de asistencia

Paso 7: Monitoreo M.2 y evaluación M.3: seleccionar métodos de monitoreo, indicadores y el foco de evaluación

Paso 8: Revisar y reajustar: haciendo hincapié en un proceso iterativo, en la documentación del programa y en el traspaso

La atención se centra en la HP para una variedad de riesgos de salud pública relacionados con la eliminación segura del excremento, el lavado de manos eficaz, y la reducción de la contaminación del agua potable de los hogares. Si bien cada situación es diferente, este enfoque sistemático asiste con la garantía de calidad, se vincula con los estándares acordados, apoya la implementación eficaz y utiliza el monitoreo y la retroalimentación para orientar las revisiones del programa.

Herramientas y métodos utilizados

Esta guía incluye una gran variedad de herramientas y métodos, según la comunidad y contexto de emergencia. Enfatiza particularmente los métodos participativos como:

• Debates de Grupos Focales T.14
• Votación con tarjetas y fichas T.31
• Clasificación en tres pilas T.51
• Teatro comunitario, cine y teatro de marionetas T.6
• Canciones y cuentos T.47
• Juegos y juguetes T.15
• Visitas al hogar T.18
• Análisis de barreras y motivadores T.3

Aplicabilidad

El foco principal está en las emergencias y contextos humanitarios, aunque es útil en todos los contextos, incluidas las situaciones rurales, urbanas o de campamento y las respuestas a largo plazo. La ventaja principal del enfoque de ocho pasos es alentar al equipo de WASH a pensar con lógica en el proceso de una respuesta de HP, en lugar de iniciar una respuesta en función del mensaje. Esta guía se adapta y replica con facilidad en todas las situaciones. Se encuentra disponible en diferentes idiomas (p. ej., inglés, francés, español y árabe). El correspondiente curso en línea gratuito está disponible en inglés, francés, español y ruso.

Principales requisitos / Inversiones necesarias

Un equipo de HP es necesario para implementar medidas de HP clave en todo el ciclo del proyecto utilizando voluntarios de la comunidad. El equipo debería capacitarse de forma adecuada (según las necesidades) con el foco en la participación comunitaria (capítulo  E ), enfoques participativos y rendición de cuentas M.4 junto con higiene y salud. Se debe planificar y presupuestar la supervisión y monitoreo de voluntarios de la comunidad. También son necesarios recursos como equipos de oficina, suministros de papelería y materiales de IEC T.19 que pueden utilizarse para varias actividades. El cuadro de HP de IFRC incluye una selección de artículos útiles para los promotores de higiene con el fin de comenzar las actividades inmediatamente luego de un desastre. Incluye tarjetas con imágenes de ejemplo para cuatro regiones diferentes (África, Asia, Medio Oriente, África del Norte y América), materiales para hacer marionetas, altavoces, materiales para crear una pancarta, pósteres de ejemplo y papelería básica de oficina.

Pruebas de eficacia

Un número creciente de personal y voluntarios de las Sociedades Nacionales completó el módulo de aprendizaje en línea o fue capacitado utilizando los ocho pasos detallados en la guía. IFRC observó mejoras en la calidad y profundidad de los planes y actividades de HP a través del uso del enfoque sistemático por pasos.

Visite

• Interactuar con todos los sectores de la comunidad en todas las etapas del programa; escuchar y discutir para comprender el problema, el contexto y las necesidades

• Concentrarse en los métodos participativos y canales de comunicación que son confiables y adecuados

• Considerar las barreras y los motivadores para el cambio de conducta: ¡reducir las barreras y aprovechar los motivadores!

No lo hagas.

• No se debe depender únicamente de las campañas con mensajería unidireccional, sino también pensar sobre la comunicación bidireccional a través de canales de confianza

• No solo se debe depender del aumento del conocimiento, ya que es posible que este no lleve a la acción

• No se deben hacer suposiciones: se debe hablar con las personas y observar

Ejemplo práctico

En 2020, la Cruz Roja Helénica, junto con la IFRC y colaboradores, utilizó el enfoque para implementar la HP en el campamento Moria, Lesbos, Grecia. Se realizaron varias evaluaciones rápidas utilizando a voluntarios locales de los cinco grupos étnicos (o nacionalidades) principales presentes en el campamento. Las evaluaciones investigaron los aspectos socioculturales, preferencias de comunicación y formas de aumentar la confianza. Según esta información y el diálogo con la comunidad, se tomaron decisiones sobre la viabilidad del emplazamiento de las instalaciones de WASH. Las actividades de promoción de la higiene incluyeron el uso de marionetas, murales y otras actividades atractivas para los niños. Los comentarios se recogieron activamente y se utilizaron para revisar y mejorar las instalaciones y las actividades. Por ejemplo, los hombres solicitaron instalaciones de duchas de bebés (ya que también tenían la responsabilidad de cuidar a los niños). Entonces, se agregaron mesas con pequeños lavabos a las instalaciones para hombres con el fin de bañar a los bebés. Las mujeres solteras en algunas áreas del campamento informaron tener miedo de usar los baños o duchas durante la noche. Como respuesta, el equipo de WASH colaboró con el gobierno para mudar a esas mujeres a los refugios junto a las duchas, para que no tuvieran que caminar a través del campamento de noche para llegar a las instalaciones.