arrow_backEmergency WASH
Source: Markus Hechenberger (Austrian Red Cross)

Étude de cas de la FICR - Promotion de l'hygiène dans le contexte complexe des réfugiés de Kara Tepe, Grèce

Suite à un incendie dans le camp de réfugiés de Moria à Lesbos, 13 000 réfugiés de divers pays, dont la République démocratique du Congo, l'Afghanistan et la Syrie, ont été déplacés vers un site précaire à Kara Tepe. Le camp était surpeuplé; les mauvaises conditions de vie étaient particulièrement difficiles pour les personnes atteintes de maladies chroniques et les personnes handicapées. La sécurité des femmes et des enfants voyageant seuls était une préoccupation essentielle. Il y avait des tensions et des conflits importants entre différents groupes et nationalités au sein du camp et une forte prévalence de nombreuses maladies liées à WASH, telles que la diarrhée aqueuse et sanglante aiguë et la gale, ainsi que le COVID-19.

Source: Georgia Trismpioti (IFRC)

Conditions préalables et facteurs favorables
Il y avait de nombreux obstacles techniques et défis socioculturels dans la fourniture d'infrastructures WASH pour répondre aux besoins des différents groupes. En hiver, la température pouvait descendre jusqu'à 7° centigrades. Le terrain était rocheux, sans eau courante ni électricité. Au départ, l'eau était acheminée par camion jusqu'au camp et des toilettes chimiques ont été installées par les autorités du camp. Cependant, les toilettes n'étaient pas utilisées et beaucoup pratiquaient la défécation à l'air libre, certaines femmes se sentant obligées de déféquer à l'intérieur de leurs tentes. Par la suite, des blocs sanitaires séparés par genre ont été conçus avec l'aide des membres de la communauté. Une attention particulière a été portée à la gestion de l'hygiène menstruelle et à l'intimité. Chaque bloc comprenait une zone de douche plus grande avec des douches de tête pour les personnes ayant des besoins spéciaux, comme les personnes handicapées ou les parents avec de jeunes enfants. Les aspects sociaux ont été un facteur important - les blocs sanitaires sont devenus un lieu d'interaction important où les femmes pouvaient rencontrer des amies et parler.

Engagement et participation communautaires
Des équipes de promotion de l'hygiène (PH) ont été créées, composées de volontaires de la Croix-Rouge hellénique issus de la communauté du camp et représentant toutes leurs nationalités. Les équipes ont conçu leurs propres campagnes de PH et de changement des comportements et guidé la conception des installations WASH. Un fort accent a été mis sur la participation et sur la possibilité pour la communauté de générer ses propres solutions aux problèmes. Par exemple, les commentaires indiquaient que les hommes voulaient aussi des douches pour bébés parce qu'eux aussi s'occupaient des enfants. En revanche, un manque de participation (notamment lorsque des actions ont été imposées telles que les toilettes chimiques) a créé des tensions et perturbé la réponse.

Changement social et comportemental
L'objectif spécifique de la campagne de PH était de permettre aux gens d'adopter des pratiques d'hygiène sûres et de tirer le meilleur parti des installations et des services WASH. Il s'agissait notamment d'assurer le fonctionnement et l'entretien efficaces de toutes les installations WASH, y compris les toilettes, les points d'eau et les douches. Des changements des comportements ont été obtenus grâce à un dialogue et des discussions continus avec et entre les communautés, y compris un suivi quotidien pour collecter des informations sur les obstacles et les facteurs de motivation (voir MEAL ci-dessous). Ces informations ont ensuite été utilisées pour ajuster et améliorer les activités de PH. Il est important de noter que la communauté s'est appropriée des douches et des installations de bain et a proposé des solutions pour assurer leur entretien, et résoudre les problèmes de protection et de genre. L'implication et la responsabilité de la communauté ont été des moteurs importants du changement des comportements.

Communication
Toutes les activités de PH ont mis l'accent sur l'importance d'écouter activement les personnes touchées et ont encouragé tous les volontaires de la communauté à faire preuve de respect et d'empathie lorsqu'ils interagissent avec d'autres membres de la communauté. Tous les messages d'information et le matériel IEC ont été produits avec la communauté et partagés dans cinq langues différentes. La communication participative a été mise en avant : la devise étant « on écoute, on partage, on comprend, on respecte et on met en œuvre, on ne diffuse pas de messages à sens unique ». Un guide de poche sur la participation, le genre et l'inclusion a été utilisé pour guider les volontaires sur les voies d'orientation correctes, par exemple vers où diriger quelqu'un si une révélation de violence était faite ou s'il y avait un soupçon de problèmes de protection de l'enfance.

Analyse
Une analyse initiale a été menée pour guider le plan d'intervention, avec des informations recueillies directement à partir de discussions et d'observations avec la communauté et d'autres parties prenantes. Des données secondaires du HCR ont également été utilisées. Cependant, l'évaluation n'est pas un processus ponctuel. Un processus continu et itératif « analyser, ajuster, réanalyser et réajuster » était une caractéristique essentielle de la réponse. L'évaluation a été particulièrement difficile car la composition de la communauté changeait presque quotidiennement et était composée de plusieurs communautés avec des perspectives et des besoins sociaux et religieux différents. Tout au long de la réponse, les volontaires de la communauté ont eu des discussions quotidiennes avec des hommes, des femmes et des enfants de différentes nationalités ainsi qu'avec des personnes handicapées pour comprendre leurs besoins en WASH, leurs besoins et leurs problèmes de protection et de genre. L'équipe de PH a travaillé en étroite collaboration avec l'équipe des matériaux d'eau et d'assainissement, en faisant remonter les informations recueillies par les volontaires pour s'assurer que les conceptions techniques étaient plus appropriées et adaptées aux besoins particuliers.

MEAL
Divers mécanismes de retour d'information ont été mis en place dans l'ensemble de la réponse WASH pour que les gens communiquent sur ce qu'ils ont aimé et ce qu'ils n'ont pas aimé, rendent compte de ce qui fonctionnait ou non et fassent des suggestions sur les installations WASH, leur utilisation et leur maintenance. Certains des outils utilisés quotidiennement par les volontaires pour suivre les progrès et identifier les problèmes étaient : les listes de contrôle papier, les codes QR liés aux formulaires de commentaires dans différentes langues, les discussions de groupe, les visites à domicile et les groupes WhatsApp. Comme les douches étaient devenues un lieu important où les femmes pouvaient se rencontrer, parler et partager, elles étaient une excellente source d'informations et de commentaires pour l'équipe. Une assemblée matinale quotidienne avec les 12 promoteurs de l'hygiène a également été un précieux mécanisme de retour d'information et de partage des connaissances. Un grand tableau visuel a été mis à jour chaque matin avec les besoins et les défis rencontrés la veille et les moyens de les surmonter, fournissant un plan flexible et ciblé pour la journée à venir.

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